Потребность в здоровье и медицинских услугах. Особенности потребления товаров и услуг в здравоохранении сочинения и курсовые работы

ЕЕ МЕСТО В ОБЩЕЙ СИСТЕМЕ ПОТРЕБНОСТЕЙ НАСЕЛЕНИЯ ОСОБЕННОСТИ ПОТРЕБЛЕНИЯ ТОВАРОВ И УСЛУГ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Главное назначение экономики как хозяйства заключается в том, чтобы обеспечивать людей средствами существования и поддерживать необходимые людям условия существования. Основным условием существования человека служит его здоровье, поэтому поддержание здоровья людей правомерно рас­сматривать как одну из определяющих задач экономики.

Средства существования в совокупности с условиями существования при­званы удовлетворять потребности людей, в том числе и такую фундаменталь­ную, как потребность в здоровье. Так как потребность в здоровье не может быть удовлетворена непосредственно, путем производства и предоставления, продажи потребителю товара под названием «здоровье», то экономика способ­на удовлетворять эту специфическую потребность только посредством услуг и то­варов, способствующих поддержанию и укреплению здоровья, предотвраща­ющих болезни и излечивающих от них.

Учитывая, что потребности в услугах и товарах здравоохранения проявля­ются и находятся в непосредственной взаимосвязи с другими потребностями людей, государства, общества и образуют составную часть этой общей систе­мы потребностей, рассмотрим человеческие потребности в целом, выделяя в их составе интересующую нас группу потребностей. Одновременно устано­вим место, которое занимают потребности в товарах и услугах здравоохране­ния в общей системе личных, семейных, общественных потребностей.

Все то, в чем нуждается человек, что требуется ему, без чего трудно или даже невозможно жить, называют потребностями. Все люди стремятся насы­тить или, как говорят экономисты, удовлетворить свои потребности. Вещи, предметы, услуги, с помощью которых человек, семья, люди удовлетворяют разнообразные, многочисленные потребности, принято именовать благами.

Потребность в здоровье несомненно относится к числу первейших жизнен­ных потребностей, удовлетворение которых является главной задачей здраво­охранения и обеспечивается всеми его средствами, в том числе и экономичес­кими. Поэтому и само здоровье как источник удовлетворения жизненной потребности и медицинские способы и средства здравоохранения следует рас­сматривать как блага.

Некоторые потребности людей, к примеру в кислороде, воде, частично в теп­ле, удовлетворяются из природных источников. Сама природа создала условия существования, благодаря которым человек насыщает такие потребности без особых усилий и затрат, подобно животным. Это свободно получаемые всеми блага, за которые не приходится платить деньги или расплачиваться трудом, отдавать взамен другие вещи. Наличием таких бесплатных благ человек обя­зан природе. Забота о природных богатствах, охрана природной среды, ее вос­становление и есть своеобразная плата за бесплатные блага.

Природные источники в виде свежего воздуха, чистой воды, солнечного све­та и тепла также представляют свободные блага, способствующие сохранению и Укреплению здоровья. Это и многое другое получает человек от природы в виде естественных лекарственных средств и способов лечения. По мере уменьшения доступности такие блага все менее относятся к категории бесплатных. К тому же в связи с неблагоприятными экологическими последствиями производствен­но-экономической деятельности людей, приводящей к загрязнению окружаю­щей среды, многие виды природных благ, без которых не могут обойтись люди, становятся антиблагами, подрывающими здоровье человека.

Но многие другие потребности, в особенности в пище, одежде, жилье, пе­редвижении, в духовных благах, могут быть удовлетворены только с помощью средств существования, созданных самими людьми. Это, как уже говорилось Ранее, экономические блага, которые не достаются людям бесплатно. Они

могут быть получены лишь за деньги, посредством затрат труда или в обмен на другие блага.

А можно ли считать экономическими, платными, скажем, медицинские ус­луги, обучение в школе, бесплатный проезд пенсионеров и инвалидов в го­родском транспорте? И еще многое другое, за что все граждане или отдельные их категории не платят деньги? Да, это экономические блага, за которые рас­плачивается не тот, кто их получает, а другие люди в лице государства, обще­ства. Подобные блага известны под названием общественных.

Собственно и за свободные, природные блага надо платить, затрачивая уси­лия на собирание плодов природы, осуществляя природоохранные мероприя­тия. Так что четкой границы между платными и бесплатными благами не су­ществует. Непрерывное возрастание потребностей людей, увеличение их разнообразия, с одной стороны, и ограниченность возможностей их удовлет­ворения вследствие недостаточности имеющихся источников - с другой, при­водят к увеличению доли экономических благ в сравнении со свободными , неэкономическими. Все менее доступными становятся даже природная вода и чистый воздух, все чаще приходится платить деньги за блага, бывшие бесплат­ными. Все больше благ человек получает не непосредственно из природных источников, а посредством экономики, хозяйственной деятельности. Созда­ние людьми необходимых им вещей, благ - это главный экономический про­цесс, получивший название производство.

Создаваемые людьми товары и услуги здравоохранения относятся, естествен­но, к экономическим благам. Даже лекарственные травы и лекарственные сред­ства природного происхождения, лечение посредством использования термаль­ных источников, грязей, минеральных вод требуют предварительных усилий в виде сбора, приготовления, обустройства, упаковки, транспортировки и других процедур. Отдельные виды применяемых природных средств лечения требуют сопровождения услугами медицинского персонала. Все это свидетельствует об экономической природе благ в виде товаров и услуг, используемых в здраво­охранении.

Сами же процессы создания и применения средств лечения настолько тес­но связаны с экономикой, что их впору называть не оказанием услуг, а произ­ водством здоровья.

Употребление, применение, использование благ, насыщение потребностей, удовлетворение нужд в экономической науке называют потреблением. Слово «потребление» надо, таким образом, понимать в самом широком смысле, имея в виду и прием пищи, и ношение одежды, и проживание в доме, и поездку в автомобиле, и обслуживание в бане (потребление услуг), и чтение книги (потребление духовных благ). Потребление - завершающий процесс, во имя которого работает, действует экономика. Потребление правомерно считать и целью экономики, но с одной существенной оговоркой. Потреблять надо ров­но столько, сколько требуется для полноценной жизни, в объемах, обуслов­ленных физиологическими запросами организма, духовными запросами лич­ности, рациональными, научно обоснованными нормами. Иначе потребление способно перерастать в безудержное, вредное потребительство, т.е. в потреб­ление ради потребления, а не во имя удовлетворения потребностей. Потреби­тельские тенденции часто приводят к накоплению людьми благ в избыточном

количестве, сверх всякой меры, да к тому же еще и неиспользуемых. Причины потребительства чаще всего лежат в жадности, стяжательстве, неумеренности

Потребление товаров и услуг здравоохранения вписывается в приведенное обшее описание потребления, но в то же время обладает определенными осо­бенностями. Если речь идет о лекарственных препаратах, специальных видах одежды и обуви для больных людей, повязках, бандажах, приспособлениях, облегчающих выполнение жизненных функций, и других аналогичных сред­ствах, то потребление означает в экономическом смысле употребление, приме­ нение. Потребление медицинской аппаратуры означает ее использование в про­цессах диагностики и лечения. То же относится к зданиям, помещениям, оборудованию, образующим основные средства организаций здравоохранения.

Сложнее обстоит дело с потреблением услуг здравоохранения в виде много­образных видов деятельности врачебного и вспомогательного медицинского персонала. В здравоохранении их называют лечением, уходом за больными. В экономике пользование услугами, в том числе и медицинскими, принято называть потреблением услуг, при этом под этим понимается получение потре­бителем благ в виде результатов деятельности лиц, оказывающих ему помощь, содействие, лечение, обслуживание.

В здравоохранении потребление услуг не всегда есть завершающий процесс в полном смысле слова. Услуги завершают определенный вид производствен­но-лечебной деятельности или стадию процесса лечения. Остальное, заверша­ющее процесс, есть усвоение организмом больного результатов лечения. Кос­венную аналогию представляет потребление пищи, завершаемое, строго говоря, ее усвоением организмом. Разница лишь в том, что результаты лечения редко усваиваются столь быстро и надежно, как пища. Потребление отдельных ви­дов услуг здравоохранения, например диагностических , консультационных, лечебно-оздоровительных, правомерно считать завершающей процедурой со­ответствующих видов деятельности.

Есть основания говорить о потребительских тенденциях в здравоохране­нии, наблюдая за больными или даже псевдобольными, готовыми проводить основную часть жизни в лечебных заведениях без надобности в том. В особен­ности перепотребительство, вредное потребительство проявляется в неуме­ренном, необусловленном потребностью в здоровье употреблением или даже злоупотреблением лекарственных средств.

Многие потребности людей являются насыщаемыми в том смысле, что их можно удовлетворить в достаточной степени известными средствами. Напри­мер, человеку вполне достаточно потреблять в день пищевой рацион с кало­рийностью, составляющей примерно 2500 кал. Потребление сверх этого рубе- Жа насыщения становится избыточным, даже вредным. Другое дело - люди всегда желают потреблять более разнообразную, вкусную пищу. Или вряд ли на до иметь в квартире более двух холодильников. А вот потребность в знаниях е °граничена четким рубежом. К числу ненасыщаемых, неограниченных от­носят и потребность в денежных средствах, хотя есть заведомый предел коли-

ства денег, вполне достаточный для безбедного существования человека.

Что касается потребностей в товарах и услугах здравоохранения, то их сле­дует, на наш взгляд, отнести к насыщаемым. Даже сама исходная потребность

в здоровье насыщаема в том смысле, что безболезненное состояние здоровья человека, организм которого нормально выполняет присущие ему функции, вполне может быть названо нормой здоровья, в достаточной степени удовлет­воряющего потребности в нем. Соответственно насыщением потребности в то­варах и услугах здравоохранения следует считать возможность получения их в количестве и составе, времени и месте, определяемых состоянием здоровья людей и объективно необходимыми средствами его поддержания. В то же вре­мя качество методов и средств лечения, научные познания о здоровье челове­ка не ограничены заранее заданным пределом.

Одинаковы ли потребности разных людей? Очевидно, что определенные потребности, например в пище, одежде, знаниях, свойственны всем людям, другие - далеко не всем, а только нуждающимся в них. Потребность в здоро­вье заведомо присуща всем нормальным людям, но потребности в определен­ных услугах и товарах здравоохранения - тем, кто испытывает в них нужду. Представляется, что потребности в современной диагностике состояния орга­низма человека, опасных заболеваний, в противоэпидемических мерах, в са­нитарии и гигиене, в лечебно-оздоровительных процедурах носят всеобщий характер, распространяются на всех людей (в несколько различающейся сте­пени, в зависимости от возраста, пола, состояния здоровья, региональных осо­бенностей).

В определенной степени различаются потребности человека, семьи, группы людей, общества. Поэтому выделяют личные, семейные, групповые, обществен­ ные потребности.

Потребности в услугах и товарах, предназначенных для охраны здоровья людей, лечения, носят в основном личный, индивидуальный характер. Объек­том заботы, обслуживания, удовлетворения потребностей в средствах меди­цинского назначения служит в конечном счете личность, человек. Здоровье отдельного человека есть та элементарная ячейка, из которых складывается уровень здоровья семей, социальных групп, населения региона, страны. По­этому личные потребности человека в средствах поддержания здоровья обра­зуют основу всей системы потребностей в услугах и товарах здравоохранения.

Кроме того, существуют личные потребности, обусловленные тем, что в ме­дицине огромную роль играет самолечение, домашнее лечение под наблюде­нием врачей и даже самостоятельное. Любой человек нуждается в домашней аптечке в виде набора стандартных или индивидуально предназначенных ле­карств. Каждый человек должен обладать приборами для измерения темпе­ратуры, а в отдельных случаях - специальной аппаратурой, вид которой обусловлен характером заболевания. Наличие в каждом доме средств лечеб­но-оздоровительного характера, санитарии и гигиены стало признаком ме­дицинской и даже общей культуры.

К разряду личных потребностей в средствах здравоохранения следует отно­сить наличие у каждого человека элементарных, общераспространенных ме­дицинских познаний, бытовой справочной медицинской литературы, умение распознавать признаки внезапно возникшего распространенного заболевания и оказывать простейшую неотложную помощь. Людям, склонным к заболева­ниям или хронически больным, необходимы средства вызова медицинской помощи.

В особых случаях отдельные больные могут позволить себе удовлетворять потребность в наличии личного врача, более часто люди пользуются услугами семейных врачей.

Семейные потребности медицинского характера могут превосходить сумму личных потребностей каждого члена семьи, так как иногда возникают пробле- мь1 здоровья и его охраны, относящиеся к семье в целом в силу, например, наследственных заболеваний, опасностей распространения болезни одного из членов семьи на всю семью. Отдельные средства здравоохранения , лечебной физкультуры, лекарственные препараты могут быть объектом потребности всей семьи или нескольких членов семьи. Это в полной мере относится к предме­там санитарии и гигиены.

При всем значении личных и семейных потребностей в услугах и товарах здравоохранения такие потребности могут удовлетворяться в почти полном объеме, на нормативном уровне, только когда они становятся частью группо­вых, общественных потребностей. Для подобного вывода имеются убедитель­ные обоснования.

Во-первых, оказание медицинских услуг индивидуально каждому нуждаю­щемуся в них человеку на дому, посредством личного лечения потребовало бы значительного увеличения медицинского персонала, доставки средств лече­ния каждому индивидууму, что привело бы к огромному росту затрат и сто­имости обслуживания.

Во-вторых, оказание услуг здравоохранения в их общественной форме по­зволяет сосредоточить врачебно-обслуживающий персонал, медицинскую ап­паратуру, средства диагностики и лечения, создать благоприятные, требуемые медицинской наукой условия лечения и предоставления других услуг в преде­лах относительно узких зон поликлиник и больничных стационаров. Это зна­чительно повышает качество и надежность обслуживания, лечения за счет придания ему комплексного, всестороннего характера и обеспечения условий стерильности. Кроме того, при коллективном, многоличностном обслужива­нии достигается экономия затрат и лучшее использование производственного потенциала клиник.

Приводимые причины настолько значимы, что дают основание для утверж­дения об общественной природе основной массы потребностей в средствах здравоохранения. Несомненно, что здоровье каждого человека представляет самоценность и для него лично, и для государства, общества. Ясно, что про­цессы лечения больных личностно ориентированы, массовое лечение пред­ставляет скорее исключение, чем правило. Но потребности в услугах и товарах Здравоохранения носят общественный характер в том смысле, что они свой­ственны практически всем людям и могут полноценно удовлетворяться толь-

3 с использованием общественных форм. Таким образом, и потребление -Редств здравоохранения носит преимущественно массовый общественный

А Рактер, имеет общественную природу.

Тот тезис подкрепляется еще и тем соображением, что одни и те же забо-

Ев ания при всей их специфичности свойственны многим людям, имеют тен-

Е нцию распространяться в массовом масштабе. Поэтому лечение одного тре-

У е т лечения многих в той же мере, в которой лечение многих требует лечение Ка *Дого из них.

Общественная потребность в здравоохранении возникает в результате ин­теграции, соединения и взаимодействия личных и семейных потребностей с групповыми, коллективными. Команда судна нуждается в корабельном вра­че и медицинском пункте, население поселка - в небольшой поликлинике, городу нужны многообразные клиники, больницы, врачи, а стране в целом - всеобъемлющая система здравоохранения, позволяющая удовлетворять потреб­ности всего населения.

В экономической науке потребности принято разделять на материальные и духовные. Материальными называют потребности людей в вещах, предметах, материальных ценностях, тогда как духовные потребности - это нужда в ду­ховной пище в виде знаний, убеждений, культурных ценностей, информации, сведений об окружающем мире, интеллектуального общения.

Потребности в средствах здравоохранения обладают и материальной и ду­ховной природой. К материально-вещественным относятся потребности в ле­карствах, лечебном питании, лечебной одежде и обуви, материально-техни­ческих средствах лечения в виде материалов, энергии, аппаратуры, средств передвижения, приспособлений, помещений, зданий, сооружений. К духов­ным следует причислять потребность в науке о здоровье, в медицинских зна­ниях, в сведениях о болезнях и методах их лечения, в консультациях, в культу­ре здоровья, в здоровом образе жизни.

Это достаточно очевидные истины. Но не всегда так просто классифициро­вать потребности в здравоохранении, относя их к заведомо материальным или духовным. Проблема не решается столь простым образом в отношении при­роды услуг здравоохранения в форме основных видов медицинской деятель­ности в процессе лечения больных. Потребность в операции для удаления или даже замены органов и их частей формально носит материальный харак­тер и непосредственным образом связана с приложением физических уси­лий. Но она неотделима от духовной потребности в виде исходного установле­ния вида болезни и способа лечения. Исследуя данные обследования больного, выслушивая его жалобы, выписывая лекарство, врач удовлетворяет, скорее всего, духовные потребности больных , но в процессе приема лекарств, приме­нения других вещественных средств лечения потребности материализуются, приобретают вещную форму.

Все дело в том, что само здоровье сочетает в себе неразрывным образом связанные, взаимодействующие материальное и духовное начала. Поэтому и потребность в здоровье, и потребность в обеспечивающих его средствах здра­воохранения носят комплексный материально-духовный характер. Эта связь настолько сильна, что разделить материальные и духовные аспекты услуг здра­воохранения часто не представляется возможным. В этом заключается одна из наиболее характерных особенностей услуг здравоохранения, потребностей в них и процессов их потребления, что выделяет экономику здравоохранения в раз­ряд весьма специфических отраслей экономики и сферы услуг.

Обычно потребности людей принято ранжировать, устанавливая меру важ­ности, значимости той или иной группы потребностей в общей иерархии, часто изображаемой в виде «пирамиды потребностей». Социологи довольно часто помещают в вершину такой «пирамиды» потребность людей в самореа­лизации, самовыражении, самоутверждении, а в основание пирамиды -

зиологические потребности, рассматриваемые как простейшие, не столь

чимые и важные. При этом потребность в здоровье и в здравоохранении не

ЗН еляется как самостоятельная, а включается в потребность в безопасности

Ясли исходить из того, что потребность в здоровье и в его охране носит

зненный характер и без ее удовлетворения другие потребности не могут

ть реализованы, то эта потребность заслуживает самого высокого места.

Н так как здоровье изначально присутствует в здоровом организме, психоло-

пока потребность в здоровье не становится адекватной потребности в жиз-

Лишь в силу потери здоровья приходит осознание того, что физическое и

духовное здоровье - основная, главная жизненная ценность.

Вопросы


  1. Что такое потребности и как они связаны с условиями и средствами существова­
    ния людей?

  2. Назовите основные виды благ и источники их получения.

  3. Как связаны между собой производство и потребление благ в форме товаров
    и услуг?

  4. Охарактеризуйте типы потребностей человека, семьи, общества во взаимосвязи
    с экономикой здравоохранения.

  5. В чем заключается общественная природа потребностей в охране здоровья?

  6. Как связаны между собой материальные и духовные потребности?

  7. Что означает «пирамида потребностей» и как она строится?
1.4. ПРОИЗВОДСТВЕННО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Потребление, удовлетворение потребностей, представляющие конечную цель экономики, неразрывным образом связаны с производством, то есть с созда­нием потребляемого затем экономического продукта. Производство не только обеспечивает текущее потребление, но и создает возможность вновь и вновь воссоздавать, воспроизводить потребляемый продукт производственной дея­тельности. Процессы лечения, охраны здоровья обычно не называют произ­водством, хотя в действительности здравоохранение есть не что иное как про­изводство медицинских услуг или (в более широком плане, - производство и воспроизводство здоровья людей).

Производственные процессы в экономике столь же непрерывны, как и жизнь людей общества, которую они призваны обеспечивать необходимыми сред­ствами существования. Экономика, ядро которой составляет производство, носит динамичный характер. Развитие экономики, смена ее состояний обус­ловлены рядом причин.

Во-первых, меняется, постоянно исчерпывается естественный источник Эк ономики - природа. Так что приходится ограничивать потребление

естественных ресурсов, создавать взаимозаменяемые, восстанавливать возоб­новляемые ресурсы.

Во-вторых, надо постоянно поддерживать потребление средств существова­ния людей и условия их существования. Так что «производственный котел» должен готовить все новую и новую пищу. Более того, вследствие роста числа людей - потребителей и возрастания их потребностей приходится готовить все более объемную и вкусную «экономическую пищу». И так же, как суще­ствование людей, общества, не прекращается ни на минуту, не может пре­рвать свое действие и производственная экономика - система жизненного обеспечения.

В-третьих, все создаваемое человеком, экономикой в виде «второй приро­ды» - средств производства и инфраструктуры - постоянно изнашивается. Динамичная экономика призвана воссоздавать, воспроизводить антропоген­ную природу.

В четвертых, научно-технический и общественный прогресс стимулирует людей искать новые способы и средства производства, совершенствовать об­раз жизни - это еще один побудитель экономики к непрерывному функцио­нированию.

Экономика, призвана, таким образом, не находиться в покое, а действовать, работать на людей и во имя людей. Экономические действия включают и производственную деятельность самих людей, их взаимодействие со средствами производства и между собой. Произ­водство приводит к преобразованию экономических ресурсов в нужных чело­веку, обществу экономический продукт.

Факторы производства

Экономические ресурсы, вовлеченные в производственный процесс, начи­нают играть в нем самую активную роль, превращаются из источника в участ­ника производства. Чтобы подчеркнуть это важное обстоятельство, целесооб­разно, наряду с понятием «производственные ресурсы», использовать понятие «факторы производства». Под факторами производства понимают виды эконо­мических ресурсов, которые используются в производстве, становятся его уча­стниками, влияют на количество и качество производимого продукта, вклю­чая и производство услуг здравоохранения.

В экономической теории довольно часто понятия «производственные ре­сурсы» и «факторы производства» не различаются, считаются идентичными. Такая точка зрения подразумевает, что факторы производства образуются из экономических ресурсов. И все же определенные различия между факторами производства и производственными ресурсами имеются. Ресурс - это то, что можно использовать, то, что предназначено для использования, а факторы - то, что влияет на производство, применяется в производственных процессах, в том числе в деятельности по производству, оказанию услуг.

В экономической науке широко известны ставшие классическими три фак­тора производства: земля, труд, капитал.

Земля как фактор производства есть не только земля в собственном смысле

ова то есть земельные угодья и место размещения производственных объек-Земля понимается в широком смысле как совокупность всех природных

cvpcoB планеты Земля, вовлекаемых в процесс производства. Это пахотные мли Другие сельскохозяйственные угодья, земельные участки под объекта-производственного назначения, полезные ископаемые, водные ресурсы, оздушный бассейн, растительный и животный мир природы. Так как в здра­воохранении используются природные ресурсы, а природные условия влияют на здоровье, то природный фактор играет значительную роль в экономике здравоохранения.

Труд, понимаемый как фактор производства, - это задействованная рабо­чая сила, то есть часть населения, участвующая в производственной деятель­ности. Труд - производственный фактор - обычно измеряется количеством работников, занятых в производстве, или количеством рабочего времени, зат­рачиваемого этими работниками. При этом учитывается и качество труда, его производительность, отдача. В экономике здравоохранения трудовой фактор играет определяющую роль. От количественного и качественного состава ме­дицинского персонала напрямую зависят объем и качество оказываемых ме­дицинских услуг, степень удовлетворения потребностей в них, результатив­ность лечения.

Капитал - третий фактор производства. Под ним понимают созданные людь­ми средства производства, используемые для получения производимого про­дукта. Это, прежде всего, основные средства в виде производственных зданий, сооружений, оборудования, приборов, аппаратуры. К капиталу принято отно­сить и производственную инфраструктуру в виде средств сообщения, связи, тепла, энерго- и водоснабжения.

В экономической науке основные средства производства, рассматриваемые в качестве фактора производства, называют физическим капиталом, чтобы под­черкнуть его вещественную, материальную природу. В практической, приклад­ной экономике основные средства называют также основными фондами.

В экономике здравоохранения основным средствам производства принад­лежит важная роль, поскольку:


  1. наличие зданий и сооружений, оборудования определяет число мест (боль­
    ничных коек) в стационарах, а в поликлиниках - пропускную способность, -
    все это влияет на комфортность лечения;

  2. наличие приборов, аппаратуры предопределяет качество и оперативность
    лечения;
-к °^ Ъем и ст РУ кт УР а основных средств служат определяющим условием -"Ффективности рекреационного, восстановительного здравоохранения.

Лово «капитал» привязывают также к денежным средствам, понимают как

ежньш капитал. Однако денежный капитал, в отличие от физического, не

РИнято считать фактором производства , так как сами по себе деньги в про-

водстве не участвуют. Но денежный капитал, именуемый капиталовложе-

и или инвестициями, используется для приобретения основных средств,

ического капитала, становится ощутимым, важным фактором производ-

> в особенности когда заходит речь о его расширении, повышении тсаче-

А > конкурентоспособности.

Рассматривая понятие «производственный капитал» в широком плане, сле­дует присоединять к основному капиталу оборотный в виде текущих, быстро расходуемых ресурсов производства. Потребность в оборотном капитале часто остро ощущается в медицинских организациях, и по своей значимости этот капитал следует включать в третий фактор.

Кроме названных трех ведущих факторов производства, в современной эко­номической литературе часто упоминается еще один, четвертый фактор. Это предпринимательство, предпринимательская активность, предприимчивость. Предпринимательство характеризует людей, активно участвующих в произ^ водстве и в управлении производством, способных эффективно, оптимально использовать экономические ресурсы с целью получения наиболее высоких результатов. Предпринимательские способности организаторов и участников производства позволяют при тех же экономических ресурсах получить эконо­мический продукт в большем количестве и лучшего качества. Если же объем производства задан, то, благодаря предпринимательскому фактору удается уменьшить количество расходуемых ресурсов, осуществлять производство с меньшими затратами, применяя ресурсосберегающие технологии и прогрес­сивные методы организации труда и производства.

В процессе становления рыночных отношений в российской экономике и частично в здравоохранении возникло представление о предпринимательстве как о частном секторе, отвлекающем средства, факторы производства из госу­дарственного, общественного сектора. Между тем суть предпринимательства в ином. Оно призвано вдохнуть инициативу, направить усилия на поиск путей более полного, качественного, доступного удовлетворения потребностей в ме­дицинских товарах и услугах в сравнении с тем уровнем, который обеспечива­ет государственная медицина.

Фактором производства допустимо считать и его научно-технический потен­ циал, характеризуемый степенью образованности, профессионализма работни­ков, прогрессивностью применяемых средств производства, использованием в производстве достижений науки. Научно-технический и технико-технологи­ческий потенциал здравоохранения - один из главных критериев способности системы здравоохранения выполнять свое основе предназначение.

Знание факторов производства позволяет оценить производственные воз­можности экономики в целом и ее отдельных звеньев, таких как экономика здравоохранения.

Действие производственной системы

Так как экономика призвана производить то, что нужно людям, главная ее функция - производство конечного и связанного с ним промежуточного эко­номического продукта. Экономические объекты, участвующие в производстве, и протекающие в нем производственные процессы называют производствен­ ной системой. Простейшая структура производственной системы и схема ее действия изображены на рис. 3.

Это общая, укрупненная схема производства, относящаяся к любому виду производственно-экономической деятельности. Специфика производственной

Рис. 3. Схема действия производственной системы.

системы здравоохранения состоит в способе, посредством которого производ­ственные ресурсы преобразуются в экономический продукт производствен­ной деятельности, и в характере самого продукта. Подобное преобразование всегда происходит в процессе производственной деятельности.

Из повседневной жизни хорошо известны бытовые приборы, преобразую­щие один вид продукта в другой. Провернув в мясорубке мясо, хлеб и лук, мы получаем фарш. Положив в кастрюлю с водой мясо, картофель, крупу и соль, залив их водой и подвергнув кипячению, повар сварит в итоге мясной суп. Закладывая в печь дрова и сжигая их, мы получаем тепло.

Аналогичным образом действует производственная экономика. В нее пода­ются, поступают экономические ресурсы, в результате производственного пре­образования которых создается экономический продукт. Конечно, аналогия между производственной системой и мясорубкой или кастрюлей во многом условна. В производстве мы имеем дело не с преобразованием одного вида ресурсов, скажем материальных, в один вид продукта, а самых разнообразных ресурсов в самые разные продукты, и множеством способов.

Экономические ресурсы включают и природные, и трудовые, и средства про­изводства (орудия и предметы труда), и информацию. Все эти ресурсы посту­пают в производственную систему и смешиваются, соединяются в ней. Но это не механическое соединение, а производственное взаимодействие разных по происхождению ресурсов. Трудовые ресурсы, используя основные средства и информацию, применяя разнообразные технологии обработки природных ре­сурсов, сырья, материалов, энергии, обеспечивают создание необходимого продукта требуемого качества. Так что процесс производства в целом намного чожнее и многообразнее, чем конкретный вид преобразования одного мате-иала в другой. И все же общая схема действия производственной системы во ногом напоминает процесс превращения одних вещей в другие. в Здравоохранении труд медицинских работников в своем единении и вза-одействии с аппаратурой, препаратами, источниками вещества и энергии Действует на организм людей, обеспечивает поддержание , укрепление, вос-новление здоровья посредством производства результатов диагноза, лекар- е Нньгх средств, обновленных органов, условий жизнедеятельности, в ко-Ном счете - самого здоровья. Конечно, производственная деятельность Дицине весьма специфична в том отношении, что преобразование ресурсов
охватывает вовлечение человека - объекта лечения, в процесс преобразова­ния. Кроме того, исключительно своеобразен и производимый продукт, ко­торый может быть информационным (диагноз), вещественным (лекарство), физиологическим (физиологические изменения в организме, достигаемые по­средством лечения), новым или обновленным органом (результат пересадки органа, операционного вмешательства, лекарственного воздействия), улучше­нием состояния здоровья.

В начале рабочего дня многие миллионы людей направляются на предпри­ятия, в учреждения, на свои рабочие места, готовые реализовать свои трудо­вые способности. Как только эти люди приступают к исполнению трудовых" обязанностей, они становятся работниками, участниками производства, частью производственного преобразования, превращающего ресурсы в экономичес­кий продукт. Это вовлеченные в процесс производства трудовые ресурсы, представляющие наиболее важную, творческую часть ресурсов производства. В здравоохранении трудовые ресурсы представлены медицинским персоналом, научными работниками, вспомогательным персоналом, работниками аппара­та управления.

В ходе своей трудовой деятельности работники используют основные средства производства (называемые иногда основными фондами) в виде зданий, сооруже­ний, машин, оборудования, инструментов. Как только работник включает при­бор, агрегат, машину, эти ресурсы становятся составной частью производ­ственного преобразования. Они способствуют производству и сами участвуют в преобразовании производственных ресурсов в производимый продукт, посте­пенно изнашиваясь, частично отдавая себя целям производства. Основные сред­ства представляют материально-вещественные ресурсы производства, наряду с другими материальными ресурсами, такими как используемые в производстве материалы и энергия, образующие оборотные средства. В отличие от основных средств, оборотные средства целиком используются в течение одного производ­ственного цикла (например, перевязочные средства, шприц, порция лекарствен­ного препарата), то есть не применяются многократно.

Процесс производства захватывает, «всасывает» природные ресурсы в виде природных богатств. Люди вовлекают в производство множество видов полез­ных ископаемых, растительный и животный мир природы, воду, воздух, зем­лю. Тем самым природные ресурсы превращаются в оборотные средства: сы­рье, материалы, топливо, энергию, которые поступают в преобразователь и становятся участниками, составными частями производства. Они - материаль­ная основа экономического продукта.

В медицинской производственной деятельности непосредственно исполь­зуются такие природные ресурсы, как лекарственные травы, минеральные воды, целебные источники, грязи, природные средства рекреации. В то же время природные ресурсы образуют материальную основу создания материально-вещественных средств, используемых в медицине.

ВПО ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера Министерства здравоохранения РФ Кафедра экономики и менеджмента Реферат Особенности рынка услуг здравоохранения Выполнил студент ЛД-15-12 Иванова М.А. Научный руководитель: Анисимова Е.Л. Пермь 2016 Оглавление Введение 3 1. Рыночная экономика и ее сущность 3 2. Рыночные отношения в здравоохранении 5 3. Экономика здравоохранения в рыночной системе экономических отношений 7 4. Рынок услуг здравоохранения 12 Заключение 15 Литература 15 ...

4713 Слова | 19 Стр.

  • Рынок Рабочей Силы в Здравоохранении

     Министерство здравоохранения ЛНР ГУ « Луганский государственный медицинский университет имени Святого Луки » Кафедра философии, социальных и гуманитарных наук. Реферат По дисциплине « История медицины » На тему: « Экономика здравоохранения в рыночной системе экономических отношений. Рынок услуг здравоохранения . » Выполнил студент 1-го курса Лечебного факультета 28 группы Кобзей Е.В. Луганск...

    4609 Слова | 19 Стр.

  • Экономика в здравоохранении

    Реферат на тему: Экономика и менеджмент в здравоохранении Выполнил: Гарайшин И.В. Группа:01-412 Преподаватель:Ильина А.В. Казань - 2015 Рассматриваемые задачи: Здравоохранение как отрасль экономики в системе общественного воспроизводства. Пути эффективного использования экономических ресурсов учреждения здравоохранения . Сущность и предпосылки формирования рынка медицинских услуг . Отличие рынка медицинских услуг от стандартного рынка. Медицинская, социальная и экономическая эффективность...

    3159 Слова | 13 Стр.

  • Рынок медицинских услуг

    Заключение Основные выводы: § На развитие рынка платных медицинских услуг в России влияет общая экономическая ситуация в стране - в последние годы росло благосостояние населения. В связи с этим доля граждан, жалеющих получить качественно медицинское обслуживание, пусть даже за деньги, постоянно росла. § Один из важнейших факторов, влияющих на рост рынка - развитие в России добровольного медицинского страхования. Сначала им пользовались в основном предприятия, однако впоследствии стала расти...

    8241 Слова | 33 Стр.

  • ТЕМУ: «Сфера услуг : структура и роль в современном обществе» Выполнила: студентка 1 курса дневного отделения Чен Анжелика Константиновна Группа «100100- Сервис» Научный руководитель: Старший преподаватель Блошенко Елена Валерьевна Екатеринбург 2013 Содержание Введение…………………………………………………………………………...3 1.Сфера услуг . Основные понятия……………………………………….............5 1.2. Структура сферы услуг ………………………………………………………9 2. Эволюция сферы услуг ………………………………………………………..12 2.1. Особенности сферы услуг...

    3378 Слова | 14 Стр.

  • Сфера услуг: структура и роль в современном обществе

    современное общество нельзя представить без услуг и как следствие без сферы услуг , которая является одной из основополагающих социума и специалисту в сфере сервиса необходимо хорошо разбираться в структуре сферы обслуживания, знать основные моменты каждого направления деятельности предприятия сервиса. Каждый день мы потребляем услуги и порой сами того не подозревая оказываем их другим людям. Оказание услуг друг другу, производство и потребление услуг – это то, что отличает нас от наших первобытных...

    3054 Слова | 13 Стр.

  • Маркетинговая стратегия в управлении здравоохранением

    управлении здравоохранением . Термин «маркетинг», или «рыночная концепция управления» (marketing concept of management), появился в конце XIX - начале XX столетия и в буквальном смысле означает рыночную деятельность, работу с рынком. Дж. Р. Эванс и Б. Берман дают следующее определение маркетингу: «Маркетинг - это предвидение, управление и удовлетворение спроса на товары , услуги и идеи посредством обмена». При этом подразумевается, что объектами маркетинга могут быть не только товары , услуги и идеи,...

    3973 Слова | 16 Стр.

  • Вариант 3 организация здравоохранения

    Вариант 3 1.Финансирование в здравоохранении и структурные диспропорции в стоимости медицинских услуг и рыночными их составляющими. Стало признанным, что здоровье – категория не только социальная, но и экономическая, несмотря на то, что не относится к товарно-денежным категориям и не представляет собой товар , продаваемый и приобретаемый на рынке. Здоровье соответственно не имеет рыночной цены, хотя и обладает высшей ценностью для общества и индивидуума. Вместе с тем на сохранение, укрепление, восстановление...

    7876 Слова | 32 Стр.

  • маркетинг в здравоохранении

    Теоретические основы развития маркетинга в здравоохранении Выполнила: Вертелецкая Юлия Андреевна интерн специальности «Клиническая лабораторная диагностика» очной формы обучения Ставрополь, 2015 г. Содержание 1. Исторические этапы развития маркетинга………………………………….3 2. Предпосылки возникновения маркетинга в здравоохранении …………….4 3. Теоретические основы развития маркетинга в здравоохранении …………8 4. Особенности маркетинга в здравоохранении ………………………………17 Список использованной литературы…………………………………………...

    4182 Слова | 17 Стр.

  • сфера рынка услуг

    экономике наряду с рынками товаров , сырья, капиталов, рабочей силы существует рынок услуг . Актуальность темы заключается в том, что рынок услуг услугах . В обнове рынка услуг лежит обширная и быстрорастущая часть мирового хозяйства – сфера сервиса. В мировой экономике сфера сервиса выступает главным фактором повышения уровня качества жизни. Роль сферы сервиса (сферы услуг ) в современных условиях...

    5223 Слова | 21 Стр.

  • Маркетинг в сфере здравоохранения

    способны разрешить многие вопросы везде, где есть процесс обмена ценностями, будь то товары , услуги , произведения искусств, личности, объекты недвижимости, идеи, любые ценности, способные удовлетворить различные потребности личностей, групп и сообществ. Последствия перехода экономики России от командно-административной к рыночной отразились на всех отраслях народного хозяйства, в том числе и на сфере здравоохранения . Медицинская помощь призвана обеспечить реализацию важнейшего социального приоритета...

    5590 Слова | 23 Стр.

  • ОСОБЕННОСТИ РЫНКА ТРУДА РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЦФО

    МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ТВЕРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздравсоцразвития России) ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ РЕФЕРАТ по теме: ОСОБЕННОСТИ РЫНКА ТРУДА РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЦФО Студентки III курса, группы 303 группы Петровой Ольги...

    3556 Слова | 15 Стр.

  • Маркетинг в здравоохранении

    МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ Федеральное медико-биологическое агентство(ФМБА России) Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Обнинский центр повышения квалификации и переподготовки специалистов со среднем медицинским и фармацевтическим образованием» ФГБОУ ДПО ОЦПК ФМБА России Цикл «Организация сестринское дело» Управление и экономика в здравоохранении Реферат: Тема: Маркетинг...

    2225 Слова | 9 Стр.

  • Ценообразование на рынке услуг

     Тема 15. Ценообразование на рынке услуг 15.1. Состав и особенности сферы услуг Сфера услуг это совокупность отраслей, подотраслей и видов деятельности, функциональное назначение которых в сфере общественного производства выражается в производстве и реализации материальных и духовных (нематериальных) услуг . В классификации ВТО выделяют более 150 видов услуг . Услуги становятся более крупной статьей общих производственных издержек фирмы. Уменьшается доля затрат на сырье, материалы, транспорт...

    1025 Слова | 5 Стр.

  • Основы здравоохранения

    Контрольная работа №1 Задание № 1 1.Цена́ - количество денег, в обмен на которые продавец готов передать (продать) единицу товара . 2.Ценообразование - установление цены на товар или услугу . Различают две основные системы ценообразования: рыночное ценообразование на основе взаимодействия спроса и предложения и централизованное государственное ценообразование на основе назначения цен государственными органами. В рыночной экономике процесс выбора окончательной цены производится в зависимости от...

    3641 Слова | 15 Стр.

  • Развитие сферы услуг в России

    Содержание Введение 3 1.Услуги . Особенности рынка услуг 4 1.1. Услуги . Особенности услуги как товара 4 1.2 Особенности рынка услуг 13 3. Особенности развития сферы услуг в России 18 Заключение 23 Список литературы 24 Введение Услуги как вид человеческой деятельности имеют длительную историю. Однако только последние тридцать лет им стали уделять наибольшее внимание. Сфера услуг представляет собой совокупность отраслей хозяйства и видов деятельности, предназначенных для производства...

    3899 Слова | 16 Стр.

  • Особенности услуг в здравоохранении

    тема: «Особенности услуг в здравоохранении » ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ 1. ПОНЯТИЕ И СУЩНОСТЬ УСЛУГ 2. ОСОБЕННОСТИ УСЛУГ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 3. ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ УСЛУГ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ ЗАКЛЮЧЕНИЕ СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ВВЕДЕНИЕ Маркетинг как философия бизнеса имеет применение не только в производственно-сбытовой и коммерческой деятельности, но и в некоммерческой организации, в частности, в области здравоохранения . С давних времен оказание медицинских услуг рассматривалось...

    4633 Слова | 19 Стр.

  • Формирование и развитие рынка медицинских услуг в России

    политики в области здравоохранения . Современное здравоохранение - отрасль высоких технологий и требует должного финансирования. Однако, существующего финансирования недостаточно даже для сохранения доступности и качества медицинского обслуживания на дореформенном уровне. В этих условиях медицинские учреждения не могут предоставить пациентам необходимый объем бесплатной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий и вынуждены вводить элементы платности услуг . В условиях роста...

    3358 Слова | 14 Стр.

  • Исследование ассортимента артериальной гипертонии лекарственных средств для оценки их потребления с помощью АВС-анализаерия и её отчеты

    исследования потребления лекарственных средств. Методика проведения АВС- и XYZ-анализа....................................6 1.1 Общая характеристика лекарственных препаратов для лечения микозов, представленных на фармацевтическом рынке.................................6 1.2 Основные аспекты исследования потребления лекарственных средств................................................................................................16 1.3 Методика проведения АВС- и XYZ-анализа потребления лекарственных...

    12507 Слова | 51 Стр.

  • маркетинг в здравоохранении

    деятельности в здравоохранении Преподаватель __________ подпись, дата инициалы, фамилия Студент номер группы номер зачетной книжки подпись, дата инициалы, фамилия Красноярск 2015 Содержание Введение………………………………………………………………. 3 1 Здравоохранение : медицинские услуги , рынок...

    2771 Слова | 12 Стр.

  • статистика потребления населением товаров и услуг

    Содержание материальный благо статистика потребление Введение 1. Статистика потребления услуг 1.1 Потребление населением материальных благ и услуг 1.2 Объекты потребления населением материальных благ и услуг 2. Анализ статистики потребления материальных благ и услуг 2.1 Статистика потребления материальных благ и услуг в Казахстане 3. Развитие статистики потребления населением материальных благ и услуг 3.1 Статистика потребления населением продуктов питания Заключение...

    17153 Слова | 69 Стр.

  • Особенности национального потребления РБ

    ВВЕДЕНИЕ В экономике потребление приравнивается к приобретению благ или услуг . Потребление становится возможным вследствие получения дохода или траты сбережений. Рассмотрение потребления как процесса удовлетворения потребностей основано на постулатах экономической теории. Сущность демократического социального правового государства обусловливает необходимость проведения сильной социальной политики и использования действенного механизма ее реализации в целях более полного удовлетворения жизненных...

    6815 Слова | 28 Стр.

  • ценообразование в сфере услуг

    Курсовая работа Ценообразование в сфере услуг Содержание Введение……………………………………………………………………………...3 1. Основы ценообразования в условиях рыночной экономики…………………..5 1.1 Понятие цены и ее роль в экономике………………………………………...- 1.2 Классификация цен…………………………………………………………...8 1.3 Стратегии и методы рыночного ценообразования………………………..11 2. Особенности ценообразования в сфере услуг …………………………………17 2.1 Понятие услуги и ее характерные черты…………………………………….- ...

    6241 Слова | 25 Стр.

  • Особенности удовлетворения потребностей населения

    клиенту (потребителю услуг ) становится важным не только сам факт предоставления услуги , но и то, как ее предоставили. Не нужно далеко ходить за примерами. В г. Барнауле достаточно широкая розничная сеть магазинов «Мария-Ра». Они, пожалуй, одними из первых в нашем регионе сделали первые шаги на путь сервисного обслуживания. Все мы заметили изменения, и только ленивый не обсуждал тот факт, что в «Марии-Ра» кассиры начали здороваться. Интерес людей к определенному типу товаров и услуг , предпочте¬ние тем...

    10563 Слова | 43 Стр.

  • Рынок услуг

    Введение ……………………………………………………………………… 3 1. Сущность, особенности и классификация услуг ……………………........ 5 1.1 Понятие услуги и ее отличие от товара …………………………............ 5 1.2 Особенности услуги ………………………………………………......... 10 1.3 Классификация услуги ………………………………………………… 14 2. Состояние российского рынка услуг ………………………………….. 17 2.1 Особенности развития сферы услуг России…………………………. 17 2.2 Торговля услугами в России………………………………………....... 19 2.3 Участие...

    5447 Слова | 22 Стр.

  • Маркетинг в здравоохранении

    МАРКЕТИНГ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ Курсовая работа Минск 2006 Содержание Стр Введение 3 Система здравоохранение в Республике Беларусь 4 Маркетинг в здравоохранении 6 1. Медицинская услуга 6 2. Потребность 8 3. Спрос и цена 9 Рыночные отношения в здравоохранении 16 Заключение 23 Литература...

    3918 Слова | 16 Стр.

  • КОНКУРЕНЦИЯ НА РЫНКЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

    КОНКУРЕНЦИЯ НА РЫНКЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ Конкуренция – это своеобразный внутренний механизм, объективная и необходимая функция жизнедеятельности и эволюции рынка медицинских услуг.В конкурентоспособности, по нашему мнению, могут синтезироваться многие аспекты, стороны, факторы функционирования и развития учреждений здравоохранения и врачебных практик.Вместе с тем конкурентная среда сама по себе не однозначна и противоречива. Выделяют некоторые противоречия, возникающие при функционировании системы...

    1444 Слова | 6 Стр.

  • Статистические методы изучения потребления населением товаров и услуг

    Федеральное агентство по образованию ГОУ ВПО Всероссийский заочный финансово-экономический институт Кафедра статистики КУРСОВАЯ РАБОТА по дисциплине «Статистика» на тему «Статистические методы изучения потребления населением товаров и услуг » Вариант № 6 Исполнитель: Специальность: Группа: договор, вечер № зачетной книжки: ...

    7283 Слова | 30 Стр.

  • Развитие сферы услуг с целью повышения конкурентоспособности региона

    Тема: Развитие сферы услуг с целью повышения конкурентоспособности региона. Введение В мировой рыночной экономике наряду с рынками товаров , капиталов, рабочей силы существует рынок услуг . Рынок услуг представляет собой сложную систему, основной задачей которой является удовлетворение потребностей населения в услугах . В основе рынка услуг лежит обширная и быстрорастущая часть мирового хозяйства – сфера сервиса. В мировой экономике сфера сервиса выступает главным фактором...

    4844 Слова | 20 Стр.

  • маркетинговые исследования в здравоохранении

     Маркетинговые исследования в здравоохранении Ведение Маркетинг зародился в США на рубеже XIX-XXвв. Его появление было вызвано потребностями высокоразвитой экономики, разветвленной структурой производства, насыщенностью товарных рынков, острой конкуренцией производителей стремящихся максимально эффективно использовать хозяйственные ресурсы. Термин "маркетинг" происходит от английского (рынок) и дословно обозначает "ведение рынка". Маркетинг - вид человеческой деятельности, направленный на...

    5334 Слова | 22 Стр.

  • Статистика потребления товаров и услуг

    и статистике на тему: «Статистика потребления населением товаров и услуг » Выполнила: Студентка 5 курса 531 группы Ермилова Алена Игоревна  Оглавление Законодательное регулирование 3 Источники данных 3 Ресурсный баланс 4 Динамика потребления основных продуктов питания 5 Прожиточный минимум и потребительский бюджет 6 Индекс потребительских настроений 8 Индекс потребительских ожиданий 10 Модели потребления и эмпирические законы потребления 11 Список использованной литературы:...

    3160 Слова | 13 Стр.

  • Тенденции и перспективы развития здравоохранения

    РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Контрольная работа по дисциплине "Национальная экономика" Исполнитель: О.А. Габдрафикова Студентка группы: ЭТр-09 Научный руководитель: д-р экон. Наук, профессор Е.Б. Дворядкина Екатеринбург 2011 СОДЕРЖАНИЕ 1. Здравоохранение : понятие и место в отраслевой структуре национальной экономики 2. Тенденции развития здравоохранения 3...

    2191 Слова | 9 Стр.

  • Основы маркетинга медицинских услуг

    Кафедра социальной медицины и гигиены. В.И. Горбунов Л.В. Лапицкая Г.В. Возженникова Д.А. Никифоров ОСНОВЫ МАРКЕТИНГА МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ (Методические рекомендации для студентов, врачей-интернов и клинических ординаторов). 1998г. Горбунов В.И., Лапицкая Л,В., Возженникова Г.В., Никифоров Д.А. Основы маркетинга медицинских услуг .: Методические рекомендации. Ульяновск: УлГУ.1998. - 24 с. Составители: заведующий кафедрой социальной медицины и гигиены доцент Горбунов Василий...

    5441 Слова | 22 Стр.

  • производственные товары

    Введение…………………………………………………………………………2 Основная Часть………………………………………………………………….4 Глава 1.Проблемы производства общественных товаров ……………………………………………………..…………………….5 1.1.Понятие и виды общественных товаров ……………………………………….…………………………………..5 1.2.Применение и производство общественных товаров в рыночной экономике……………………………………………………………………..…7 1.3.Проблема производства общественных товаров в России (образование, здравоохранение , управление, оборона, охрана общественного порядка)………………………………………………………………………....13 Глава 2. Отрицательный...

    4459 Слова | 18 Стр.

  • услуга

    взаимодействии поставщика и потребителя, и, как правило, нематериальна. В Российской Федерации понятие услуги было определено в статье 2 федерального закона «О государственном регулировании внешнеторговой деятельности» от 13.10.1995 N 157-ФЗ: Услуги - предпринимательская деятельность, направленная на удовлетворение потребностей других лиц, за исключением деятельности, осуществляемой на основе трудовых правоотношений. Исходя из вышесказанного, например, услугами не является деятельность сотрудника организации по отношению к самой...

    8643 Слова | 35 Стр.

  • Анализ п\латных услуг Алтайского края

    Введение……………………………………………………………………………3 ГЛАВА 1. Теоритические основы экономики услуг и её современное состояние…………………………………………………………………………...5 1.1 Понятие, сущность и виды сферы услуг . Понятие экономики……………..5 1.2 Анализ научных публикаций по сфере услуг ………………………………..7 1.3 Зарубежный опыт на примере экономики Китая………………………………………………………………………………10 ГЛАВА 2. Анализ платных услуг в России и Алтайском крае на основе статистики………………………………………………………………………...15 2.1 Анализ платных услуг 2010-2015 г.г. в Российской Федерации. Динамика...

    5898 Слова | 24 Стр.

  • Экономика сферы платных услуг

    ЭКОНОМИКА СФЕРЫ ПЛАТНЫХ УСЛУГ Под редакцией академика Международной академии науки высшей школы, доктора экономических наук, профессора Е. Н. ЖИЛЬЦОВА КАЗАНЬ, 1996 г. ВВЕДЕНИЕ 1 Глава 1. ВОЗРАСТАЮЩАЯ РОЛЬ СФЕРЫ УСЛУГ В СОВРЕМЕННОМ ОБЩЕСТВЕ 1 § 1. ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ СФЕРЫ УСЛУГ 1 § 2. ПРИРОДА УСЛУГИ 1 § 3. КОНЦЕПЦИЯ КАЧЕСТВА НАБОРА УСЛУГ 1 § 4. КЛАССИФИКАЦИЯ...

    31982 Слова | 128 Стр.

  • Особенности фарм рынка России

    Реферат на тему: «Особенности фармацевтического рынка России» Выполнил: Проверила: Москва 2014 Оглавление Введение 1. Мировой фармацевтический рынок 2. Особенности фармацевтического рынка России 3. Структура фармацевтического рынка 4. Ассортиментная структура фармацевтического рынка России 5. Объем фарм. рынка России 6. Крупные российские фармпредприятия...

    4620 Слова | 19 Стр.

  • «Подходы к исследованию формирования фонда потребления: максимизация функции полезности конкретного индивида; анализ связей

    исследованию формирования фонда потребления : максимизация функции полезности конкретного индивида; анализ связей потребления с другими переменными (уровнем дохода и ценами)». Содержание доклада: 1)Введение. 2)Финансовые ресурсы домохозяйства или«Откуда берутся деньги». 3)Фонд сбережения домохозяйства и особенности его формирования. Структура сбережения современного домохозяйства. 4)Фонд потребления домохозяйства и особенности его формирования. Структура потребления современного домохозяйства...

    2725 Слова | 11 Стр.

  • Особенности потребительских расходов и потребление в современной россии

    Научный рук. – Е.И. Беглова, к.э.н., доц. кафедры ОЭТ БашГУ ОСОБЕННОСТИ ПОТРЕБИТЕЛЬСКИХ РАСХОДОВ И ПОТРЕБЛЕНИЕ В СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ Потребление - важнейшая часть жизни любого человека. Жизнь, даже в самой примитивной своей форме физического существования не возможна без удовлетворения, по крайней мере, первичных потребностей. Потребление - процесс, пронизывающий все сферы жизни человека, процесс, зависимый в характеристиках своего протекания...

    877 Слова | 4 Стр.

  • Классификация услуг на мировом рынке

    «Классификация услуг на мировом рынке» Исполнитель: Проверил: Сыктывкар 2009 Введение. По мере развития общества, роста производительных сил происходит определенное развитие сферы услуг . Наблюдается увеличение занятости в этой сфере, рост технической оснащенности труда, внедрение все более совершенных технологий. В настоящее время роль услуг , как одного из важнейших секторов экономики, очень велика и актуальна. Это связано с усложнением производства, насыщением рынка товарами как повседневного...

    2897 Слова | 12 Стр.

  • Особенности социальной политики в республике Беларусь

    РЕФЕРАТ На тему «Особенности социальной политики в Республике Беларусь» Минск-2008 Осуществление социальной политики является важной функцией любого государства, направленной на соблюдение основных социальных прав человека (продолжительность рабочего дня, гарантированный минимум доходов, защита от безработицы, материнство, детство и т.д.) и обеспечение достойного уровня жизни населения. Государственной защите подлежат бесплатное образование и здравоохранение определенного уровня, жилье...

    2352 Слова | 10 Стр.


  • Экономические особенности медицинских услуг могут быть сведены в три большие взаимообусловленные классификационные группы.

    Первую группу составляют особенности услуг здравоохранения , связанные со спецификой проявления самого результата профессиональной деятельности лиц, занятых в рассматриваемой нами области человеческой деятельности.

    Что это за особенности?

    1. Результат профессиональной деятельности в здравоохранении, как правило, воплощен в самом человеке,. Материальные услуги-скорее исключение для здравоохранения (например, это рентгеновские снимки, электрокардиограммы, рецепты, на которых зафиксировано клинико-диагностическое мышление врача и которые, будучи выписаны, начинают, подобно книгам, жизнь, независимую от воли и сознания автора, и т.д.).

    2.Услуга, как отраслевой результат здравоохранения, всегда носит индивидуальный характер. Хотя само оно имеет дело с миллионами людей, в здравоохранении нет не только массового, но и мелкосерийного производства. Нельзя также произвести (оказать) услуги здравоохранения заранее, так сказать, впрок, а затем дождаться возникновения спроса и реализации этого своеобразного товара. На рынок услуг здравоохранения «выносятся» отнюдь не сами услуги, а лишь информация о тех услугах, которые могут быть оказаны пациентам.

    Потребление значительного числа услуг здравоохранения во времени совпадает с их производством. Индивидуальность оказания услуг здравоохранения и творческий характер многих форм медицинской деятельности приводит к тому, что необходимый результат (эффект) зачастую может быть достигнут лишь действиями достаточно ограниченного круга специалистов или даже действиями одного человека. Поэтому данная особенность проявления результата в здравоохранении приводит к тому, что местный (локальный) рынок услуг здравоохранения гораздо чаше и значительно легче смыкается со своей противоположностью - мировым рынком.

    3. Рассматриваемый нами результат, несмотря на всю свою индивидуальность, может быть разнообразным по своему физическому объему. В связи с этим в здравоохранении реально осуществление различных вариантов. Мы можем представить себе врача, который имеет дело только с одним пациентом, - личный врач какой-нибудь знаменитости. В этом случае результат его труда будет индивидуален в буквальном смысле. Впрочем, для поддержания собственной квалификации и этому врачу, очевидно, необходимо будет иметь более обширную практику.

    Семейная медицинская сестра, исходя из многопланового характера своих функций, должна добиваться получения адекватных потребностям результатов уже в более широком физическом объеме, имея дело с рядом индивидуумов разного возраста (как правило, начиная с детей школьных лет) и социального положения. Оказывая помощь каждому члену семьи с учетом конкретных условий, семейная медсестра может добиться желаемого эффекта, только решая широкий круг профессиональных задач. Она должна быть также компетентна в вопросах планирования семьи, воспитания детей, психологии и физиологии развития ребенка, проблем преодоления стрессов и эмоциональных барьеров, сексуального поведения, знаний гериатрии и т.п.

    4. Результат здравоохранения имеет сложную структуру и может распадаться на много подрезулыпатов (или квазиререзультатов). Отсюда следует важность осознания того, что для достижения общего результата – здоровья – необходимы усилия как врачей узких специалистов, так и врачей общей практики, а также и других категорий работников здравоохранения.

    При этом целесообразно остановиться на самом понятии здоровья как результата медицинской деятельности.

    Укрепление здоровья населения является не только необходимым, по и, быть может, единственно возможным универсальным показателем получения определенного положительного результата труда работников здравоохранения в форме полезного эффекта. Здоровье определяется рядом демографических и других факторов. Оно характеризуется несколькими основными группами показателей. К первой группе относятся такие демографические показатели, как численность населения, его состав, рождаемость, смертность, естественный прирост и др. Вторую группу составляют показатели заболеваемости населения. И в третью группу входят показатели физического развития отдельных групп жителей. Многие конкретные методы оценки результата врачебной деятельности и соответственно здоровья населения основаны на определении ряда показателей лечебно-профилактического характера, которые непосредственно и более тесно связаны с трудом медицинских работников.

    5. Результативность в здравоохранении напрямую не связана с величиной затрат.

    6. Результат разнообразен по сроку проявления и необходимости повторного воздействия. Диапазон этого разнообразия может быть весьма значителен: от мгновенного достижения результата, как это бывает, например, при снятии болевых ощущений, и до долговременных, зачастую мучительных, повторяющихся с определенной периодичностью врачебных воздействий, которые только в своей совокупности могут привести к достижению поставленной цели.

    7. Характер расчетов за достигнутый результат (оказанную услугу) также может быть различным. Это и прямая оплата, и оплата через бюджетные средства, и оплата из фондов, формирующихся в страховых организациях.

    Вторая группа определения особенностей услуг здравоохранения связана с выражением количественных характеристик ее стоимости . Здесь важно выделить несколько моментов:

    1. Услуга может предоставляться как в товарной (и именно в этом случае она начинает обладать стоимостными параметрами), так и во внетоварной форме. Товарный характер услуг здравоохранения, а, следовательно, и первоначальный рынок медицинских услуг возник уже в эпоху древних цивилизаций (6-8 тыс. лет назад). С появлением эквивалента стоимости товарные отношения в здравоохранении трансформировались в товарно-денежные, которые являются господствующими в отрасли и сегодня, хотя еще отец медицины Гиппократ советовал врачу, чтобы тот «не слишком негуманно вел себя, но чтобы обращал внимание не на обилие средств у больного и на их умеренность, а иногда лечил бы и даром, считая благодарную память выше минутной славы».

    2. определение величины стоимости услуг здравоохранения может иметь несколько вариантов, при выборе которых врач неизбежно сталкивается с необходимостью решения комплексной клинико-экономической задачи. -

    3.стоимость услуги здравоохранения не есть некая постоянная, данная раз и навсегда величина. Наоборот, она имеет тенденцию к изменению, причем чаще в сторону увеличения (особенно, при длительном лечении).

    4, Возможно, несмотря на всю неопределенность и непредсказуемость лечебно-профилактического процесса, создание экономических нормативов, включающих ряд взаимозависимых натуральных, стоимостных и относительных показателей и позволяющих, хотя бы ориентировочно, определить, во что обойдется предполагаемый процесс лечения или охраны здоровья.

    Третья группа особенностей связана с процессом оказания (производства) услуг здравоохранения.

    К этим особенностям целесообразно отнести следующие черты:

    1. Наличие большого количества инвесторов (пациент, семья, предприятие, работодатель, общественные организации, включая конфессии, страховые компании, государство и международные структуры), оплачивающих процесс оказания услуг. Только совместное использование различных инвестиционных ресурсов позволяет сделать процесс оказания услуг здравоохранения непрерывным, качественным и эффективным.

    2. Многообразие хозяйственных связей, которые проявляются в ходе оказания медицинских услуг и без наличия которых не мыслится деятельность современного, подвергшегося значительной индустриализации здравоохранения.

    3. Зависимость хода оказания услуги здравоохранения от местных природно-климатических условий, которые могут препятствовать или, наоборот, быть благоприятными для осуществления процесса лечения или профилактики различных заболеваний.

    4. Наличие активной взаимосвязи, по линии «врач-пациент». В процессе оказания услуг здравоохранения используются все известные методы воздействия на предмет труда: механические, физические, химические, биологические, социально-психологические. Пациент же, как объект медицинского воздействия, обладает наибольшей активностью, которая mo же может быть направлена как во вред ему, так и на благо. При этом в необходимых случаях сознательная активность пациента отключается (наркоз, гипноз).

    5.Возможность территориальных перемещений в процессе оказания услуг здравоохранения также отличает отрасль от многих видов деятельности в сфере материального производства, где процесс создания благ, как правило, территориально происходит в одном определенном месте.

    6.В процессе оказания услуг здравоохранения существует возможность ограничения усилий достижением промежуточного результата с последующим возобновлением оказания услуги при соответствующем изменении условий осуществления этого процесса.

    Медицинские услуги – вид полезной деятельности, не создающей материальных ценностей, они, как правило, не приводят к владению чем-либо. Хотя бывает, что человек, получая медицинскую услугу, например, в виде зубопротезирования, приобретает и сам протез (элемент товара в услуге).

    Элементом товара в медицинской услуге может быть выписка из истории болезни, данные медицинского обследования, рецепт врача и т.д. Но элемент товара в услуге все-таки нельзя рассматривать, как товар, в полном смысле этого слова, потому что элемент товара в услуге неотделим от нее и самостоятельной ценности, как правило, не имеет.

    В последнее время, в связи с повышением благосостояния людей и развитием новых технологий, наблюдается рост количества оказываемых медицинских услуг. Инвестиции, связанные с оказанием медицинских услуг считаются выгодными в развитых странах с рыночной экономикой. Причем выгоду имеют не только частные инвесторы, вкладывающие свои деньги в создание медицинских организаций и получающие от этого прибыль, но и государство, т.к. здоровый человек, участвуя в создании ВВП, приносит доход, а страна меньше расходует деньги на лечение заболеваний и оплату пособий по утрате трудоспособности.

    При этом одни виды медицинских услуг требуют больших капиталовложений, как, например, услуги больниц, санаториев, диагностических центров, а другие, например, услуги массажиста, стоматолога, рефлексотерапевта могут обойтись относительно небольшим первоначальным вложением капитала. Но все они отличаются высоким уровнем профессионализма работников.

    Важным составляющим медицинского рынка является определение услуги, задействованной в нем. Но, несмотря на развитие здравоохранения и усиление его в экономике, до сих пор не выработано общепринятое определение медицинской услуги, т.к. дефиниции, имеющие большое значение в экономике вообще, могут не всегда подходить к проблемам экономики здравоохранения, в частности. Так, считается, что услуга – это изменение состояния лица или товара, принадлежащего какой-либо экономической единице, происходящее в результате деятельности другой экономической единицы с предварительного согласия первой. Однако если пациент находится в бессознательном состоянии и ему необходимо оказать медицинскую помощь, то он не может дать согласие на ее оказание, а тем более на ее оплату. Безусловно, больному нужна помощь, но возникает вопрос, кто будет за нее платить и в каком объеме?

    При ответе на вопрос, что заставляет потребителя, продавца или предприятие интересоваться определенным продуктом, мы наталкиваемся на весьма значительное в теории обмена, но мало конкретное понятие пользы. Бывает польза потребителя и польза производителя.

    Под пользой потребителя (пациента) можно подразумевать субъективно оцениваемую способность продукта удовлетворять потребности в собственном здоровье. Каждый продукт имеет известную базисную пользу, заключающуюся в его технико-функциональных особенностях (качество в узком смысле), От этого необходимо отличать дополнительную пользу, связанную с особенностями, не влияющими непосредственно на существование или функционирование продукта, например, обогреваемый излучатель электромассажера. Сюда же можно отнести дополнительные функции продукта (возможность использования для непредусмотренных первоначально целей), а также сопровождающие обстоятельства (покупка, оплата, устранение продукта после использования).

    Наконец, к дополнительной пользе можно отнести особенности продукта, повышающие степень удовлетворения и престиж его пользователя, причем продукт часто приобретает характер символа определенного социального статуса.

    Однако «выгоду» или «пользу» полученную от медицинской услуги довольно сложно обрисовать. Если еще можно описать базисную пользу медицинской услуги, выражающуюся в избавлении больного от страданий, то дополнительные функции медицинских услуг встречаются довольно редко, хотя и бывают. Так, например человек, лечивший в санатории какое-либо заболевание, часто приобретает и увеличение общего уровня здоровья, вызванное правильным питанием, режимом отдыха и занятием физической культурой. Если же человек отдыхает в престижном санатории (например, в Баден-Бадене), то он поддерживает определенный социальный статус.

    Польза производителя медицинской услуги (врача, больницы), обычно заключается в прибыли, росте предприятия, гарантии дальнейшей деятельности, оптимальной загрузке мощностей, престиже, повышении качества здоровья пациента и т.п.

    Существует ряд определений медицинской услуги. Все они являются точкой зрения их авторов, но лишь немногие действительно отражают сущность медицинских услуг. Проанализируем определение: «Стоматологическая услуга – это любая деятельность или благо, которую одна сторона (стоматологическая клиника, врач-стоматолог), может предложить другой (пациенту)» (Л.Н. Тупикова, С.Е. Тупиков, 2002). Мы считаем, что такое определение недостаточно отражает направленность услуги на здоровье человека. Так если врач-стоматолог предоставит транспорт пациенту для доставки его на прием или стоматологическая клиника продаст другой стороне пасту для чистки зубов (экономические блага) – это вряд ли будет стоматологической услугой.

    Следующая дефиниция характеризует медицинскую услугу уже как «профессиональные действия, направленные на сохранение или поддержание оптимального уровня здоровья индивидуума» (А.В. Решетников, 2003). Такое определение действительно отражает ориентированность медицинской услуги на здоровье человека. Но, при несомненной правильности такого постулата, в определение медицинской услуги, необходимо заложить и такое понятие, как польза. Так С.И. Ожегов в «Словаре русского языка» определяет услугу, как действие, приносящее пользу другому.

    Оказание медицинской услуги, как это ни парадоксально, но не всегда может быть направлено только на сохранение или поддержание оптимального уровня здоровья индивидуума. По ряду данных, в США около 2 тыс. девочек-подростков в год подвергают себя операции по увеличению груди, а в 1998 г. количество таких операций увеличилось вдвое по сравнению с 1992 г. Немецкий журнал «Шпигель» отмечает, что в Германии по приблизительным оценкам, проводится ежегодно от 300 тыс. до 500 тыс. косметических операций в год. При этом сегодня косметические операции и лазерную шлифовку кожи уже предлагают зубные врачи, гинекологи и дерматологи – дабы компенсировать уменьшение гонораров от больничных касс. Число клиентов, пострадавших от косметических операций, выросло в 10 раз по сравнению с восьмидесятыми годами. Среди них есть пациенты со шрамами на лице, ослепшие после операции, зафиксирован даже летальный исход. Известен случай комы после удаления жира, а также самоубийства после неудавшейся косметической операции. Все это явно не способствует сохранению или поддержанию оптимального уровня здоровья.

    У человека может возникнуть ряд особых потребностей, которые он может удовлетворить с помощью медицинской услуги, в т.ч. получить услуги косметической хирургии: гименопластику (пластика девственной плевы); циркумцизию, выполняемую в ходе операции препуциотомии при ритуальных обрезаниях крайней плоти (у мусульман, иудеев); увеличить объем молочной железы (часто по коммерческим соображениям пациентки). Хотя непосредственно медицинских показаний к операции в перечисленных случаях может и не быть, но эти услуги обладают потребительской полезностью для пациента. В ряде случаев, оказание медицинской услуги по желанию клиента, возможно, нанесет последнему, в дальнейшем, довольно ощутимый вред здоровью, но субъективно, в какой-то момент времени, человек может извлечь из этого пользу и он готов платить за это.

    В связи с вышесказанным мы (С.А. Столяров, 2003) так определяем медицинскую услугу: «Медицинская услуга – это какое-либо профессиональное действие, направленное на изменение или сохранение физического или психического здоровья, с целью получения пользы ее потребителем (пациентом), в той или иной форме».

    В мире наблюдается тенденция диверсификации сферы услуг. Многие ранее обособленные виды услуг начинают объединяться в рамках одной компании, в т.ч. и в здравоохранении. Предлагая комплекс услуг, ЛПУ может повысить свою конкурентоспособность, ослабить возможные риски за счет их диверсификации.

    Часто услуги сливаются в единый комплекс финансовых услуг. Происходит объединение разнообразных услуг в рамках бизнеса. Фирмы, занимающиеся оказанием медицинских услуг, начинают предлагать услуги по страхованию жизни и здоровья, туристические услуги для лечения и оздоровления пациентов за рубежом и т.д. Больница может открыть у себя аптечный киоск, для продажи медикаментов и медицинской техники; заключить договор со страховой компанией на оказание платных медицинских услуг, не входящих в обязательный перечень бесплатного обслуживания; предложить (за плату) перевозку домой выздоравливающих своим транспортом и др.


    Медицинские услуги, как и ряд других, имеют 5 основных характеристик (Рис. 1.9), которые отличают их от товара, например от медикаментов: отсутствие владения; неосязаемость; неразрывность производства и потребления услуги; неспособность услуг к хранению; изменчивость качества .

    Рис. 1.9. Свойства медицинских услуг

    1. Отсутствие владения. Если человек приобрел товар, имеющий физическое воплощение, то он становится его владельцем, чего нельзя сказать об услуге. Медицинские услуги люди вынуждены приобретать на протяжении всей жизни. Потребляя услугу, человек имеет к ней доступ на протяжении ограниченного промежутка времени. Имея на руках страховой полис, его владелец может обращаться к врачу только в течение определенного периода, который оплачен пациентом.

    2. Неосязаемость, неуловимость или нематериальный характер медицинских услуг, например, обследование, означает, что их вообще невозможно транспортировать, хранить и упаковывать. А продемонстрировать, увидеть, попробовать, или изучать их нельзя до получения этих услуг. При этом оценить медицинские услуги можно только после их получения, да и то с трудом.

    Неосязаемость медицинских услуг вызывает проблемы, как у их продавцов, так и у покупателей. Это означает, что потенциальные потребители, не могут увидеть или потрогать многие медицинские услуги до их покупки или использования. Типичный вопрос, который они могут себе при этом задать: «На что это может походить?»

    Пациенту трудно разобраться и оценить, что продается, до приобретения услуги, а иногда даже после ее получения. Он вынужден верить продавцу услуг на слово. Например, пациент, обратившийся в медицинское учреждение, не может не только увидеть процесс диагностики и лечения, но и оценить, что было сделано и правильно ли сделано. Поэтому со стороны потребителей медицинских услуг обязательно присутствует элемент надежды и доверия к продавцу услуги.

    Одновременно неосязаемость усложняет деятельность их продавца. У предприятий, оказывающих медицинские услуги, возникают следующие проблемы:

    · сложно показать пациентам свой товар;

    · еще более сложно объяснить пациентам, за что они платят деньги.

    Предприятие может лишь описать преимущества, которые появляются в результате предоставления данной услуги, а сами услуги пациент может оценить только после их выполнения (хотя и не всегда).

    Для укрепления доверия со стороны клиентов медицинское предприятие, оказывающее услуги, может принять ряд мер:

    · по возможности повысить осязаемость своей услуги;

    · подчеркнуть значимость услуги;

    · заострить внимание на выгодах от услуги;

    · привлечь к пропаганде своей услуги какую-нибудь знаменитость.

    Повысить материальность услуги, сделать ее более осязаемой может присутствие элемента товара в услуге в самой разной форме. Это может быть моделирование будущей внешности пациента на компьютере перед косметической операцией, а также предоставление клиентам информации о сотрудниках, их опыте и квалификации.

    3. Неразрывность производства и потребления. Производство и потребление медицинских услуг тесно взаимосвязано и не может быть разорвано во времени (Рис. 1.10).


    Рис. 1.10. Неразрывность производства и потребления

    медицинских услуг

    При неразрывной взаимосвязи производства и потребления услуг степень контакта между продавцом и клиентом может быть различной, например, во время ремонта автомобиля обычно нет нужды в личном присутствии заказчика, но оказание медицинских услуг неотделимо от того, кто их предоставляет. Так, лечение в больнице невозможно без медицинского персонала.

    Нужно отметить, что при продаже медицинских услуг иногда могут быть исключения и наблюдаться временной разрыв между их продажей и потреблением. Так путевка в санаторий продается обычно раньше, чем человек получит медицинские услуги, но их неразрывность производства и потребления, сохраняется.

    4. Неспособность услуг к хранению. Специфика производства медицинских услуг заключается в том, что в отличие от товаров, услуги нельзя произвести впрок и хранить. Оказать услугу можно только тогда, когда поступает заказ или появляется клиент.

    Важная отличительная черта медицинских услуг – их «сиюминутность». Они не могут быть сохранены для дальнейшей продажи и предоставления. Незанятые больничные койки, комнаты в санатории, не оказанные медицинские услуги, не могут быть восстановлены. Если спрос на услуги становится больше предложения, то это нельзя исправить, как при продаже медикаментов, взяв товар со склада. Аналогично, если мощность по услугам превосходит спрос на них, то теряется доход и (или) стоимость услуг.

    5. Изменчивость качества или неоднородность. Неизбежным последствием одновременности производства и потребления медицинской услуги является изменчивость ее исполнения. Один из важнейших показателей медицинских услуг – это их качество. Принято выделять три составляющих качества медицинской помощи: качество структуры, качество технологии, качество результата.

    Качество структуры подразумевает возможность ЛПУ оказывать медицинские услуги на должном уровне. Сюда включают квалификацию кадров, наличие нужного оборудования, состояние зданий и помещений, лекарственное обеспечение, финансирование и т.п.

    Качество технологии характеризует оптимальность комплекса лечебно-диагностических мероприятий, оказанных больному.

    Качество результата – это отношение фактически достигнутых результатов с реально достижимыми.

    Все составляющие качества тесно связаны между собой и оказывают друг на друга большое влияние. Так низкий уровень качества структуры едва ли обеспечит приемлемый уровень качества технологии, а нарушение технологии диагностики и лечения может привести к неблагоприятным результатам для пациента. Так в Алтайском крае в 2003 г. произошел следующий случай. В одном из стоматологических кабинетов врач-стоматолог перед экстракцией зуба произвел местную анестезию трем пациентам водным раствором аммиака вместо лидокаина. Даже если здесь была ошибка аптеки в расфасовке лекарственного препарата, то вина врача налицо, т.к. он произвел анестезию в «конвейерном режиме» – поставил инъекцию и отправил больного в коридор ждать «когда онемеет язык» (хотя пациент должен был находиться в кресле под наблюдением врача), после чего те же манипуляции и в том же режиме он произвел с остальными пациентами. Результат: низкое качество структуры (неграмотный врач) → не соблюдение технологии оказания услуги (отсутствие наблюдения за пациентом) → неблагоприятные результаты для пациента (некроз тканей).

    Качество услуги довольно сильно зависит от того, кто ее обеспечивает, а также от того, где и когда она предоставляется. В одной больнице лечение и сервис высококачественные, в другой, расположенной рядом – более низкого качества. Внутри больницы один врач вежливый и исполнительный, в то время как другой высокомерен и наносит ущерб престижу ЛПУ. Даже один и тот же специалист в течение дня оказывает услуги по-разному.

    При покупке товара, потребитель одновременно получает информацию об определенных стандартах его использования. Совсем иное дело человек, оказывающий медицинскую услугу. Иногда даже высококвалифицированный врач может допустить грубейшую ошибку. Выражения типа «Моя жизнь в ваших руках» очень хорошо описывают эту ситуацию

    В большинстве случаев, качество медицинских услуг может быть выражено только описательно, и оценить его потребитель может, лишь после того, как она будет приобретена.

    Для уменьшения изменчивости медицинских услуг необходимо выявить причины этого явления. Чаще всего их непостоянство или изменчивость качества связано с квалификацией работника, кроме того, изменчивость может быть вызвана отсутствием конкуренции, слабой подготовкой и обучением, недостатком коммуникаций и информации, отсутствием регулярной поддержки со стороны менеджеров.

    В принципе изменчивость медицинских услуг может быть связана и с неподходящими личными чертами характера медицинского работника, которые очень трудно выявить на стадии отбора персонала.

    Другой весьма важный источник изменчивости медицинских услуг, конечно, сам человек, его уникальность, что объясняет высокую степень индивидуализации услуги в соответствии с требованиями потребителя, это делает невозможным массовость их производства. Например, аномально расположенный аппендикс может доставить хирургу массу проблем при аппендэктомии. Одновременно это порождает проблему управления поведением потребителей или, по крайней мере, учета поведенческих факторов при работе с клиентами.

    Еще одна проблема – неоднозначность оценки результата. Например, летальный исход может быть оценен с двух точек зрения. Со стороны медицинских работников могут быть предприняты все усилия, но больной может умереть из-за характера заболевания и особенностей его организма, при этом врач может считать, что он сделал все от него зависящее. Со стороны же родственников больного могут быть выдвинуты обвинения (иногда вполне оправданные) о том, что врач не все сделал для адекватного лечения пациента.

  • Поделитесь с друзьями или сохраните для себя:

    Загрузка...